心脏节律器
发布时间：
2024-06-28
心脏节律器使用者生活须知
永久性人工心律调节器是一种电子装置，一般植入於胸前皮下肌肉组织上。当心跳太慢产生不适症状，或有其他特殊治疗需要时，人工心律调节器即会传送出电活动至心脏，以刺激心脏收缩。
哪些人需要装人工心律调节器？
第三度完全房室传导阻断
有症状的第二度房室传导阻断
病窦综合症
颈动脉窦晕厥症候群
其他情况，经医师评估装置人工心律调节器，有助于改善病情者，例如有症状而药物治疗无效的阻塞性肥厚性心肌病变。
植入术前的准备：
1.填写同意书
2.植入前一天晚上及当天早上以肥皂清洁上半身
3.植入前4-6小时禁食，或由护理人员告知禁食时间
4.更换清洁病人衣、取下义齿及首饰等物品、排空膀胱，等待手术。
植入手术时：
起搏器植入手术通常为1小时左右。通常情况下，医生会在锁骨下方进行局部麻醉，在皮肤下做一小切口，然后通过一根静脉将电极导线小心地送入心脏。由于血管没有痛觉神经，所以不需要额外的麻醉。医生在X线下将电极导线送入心脏的正确位置，经测试满意后，将电极导线与起搏器连接。起搏器被埋置在锁骨下方的皮下囊袋中，最后，将伤口缝合。
植入术后注意事项：
返回病室后可以先喝开水，若无不适即可进食。
若有任何不适，如发烧、心跳过快或过慢、头晕、呼吸困难、胸闷、伤口红肿热痛，需立即告知医护人员。
装置后48小时，可做装置侧肢体的关节运动，但不可突然抬高肢体。
装置后医师会使用抗生素以避免感染。医护人员会每天协助换药，伤口应保持干燥，避免碰水。
装置后二个月内动作宜缓慢，勿提重物，以免节律器移位。
请依医师处方用药，勿自行服用任何药物。
起搏器患者的日常注意事项:
1.规律生活，正常的作息。
2.除医师处方药物外，勿随意服用任何药物。
3.可恢复日常的活动，如沐浴、工作、驾车旅游、但打靶时不可用装置侧手托枪。
4.每天在固定时间测量脉搏一分钟，并记录。
5.穿宽松衣物避免压迫伤口。
6.保持伤口干燥且不要重物或抚弄节律器部位，每天检查植入部位有无红肿、热痛、分泌物、出血情形或突出外露，若有应立即回医院检查。
7.避免出入高电压、强磁波的场所、例如核磁共振检查室、电压转接站、电视、广播或雷达传送站等。
8.一般的家电用品并不会影响心脏起搏器，但需避免使用品质不良的电器（易漏电），若有疑问请询问医生。
9.术后三个月内勿提重物（大于5公斤）或快速活动肩膀，例如打羽毛球、网球等。
10.接听手机需距离起搏器30公分以上，并使用另侧耳朵听；当手机於待机状态时，勿放在胸前口袋，以免影响起搏器。
11.随身携带起搏器识别证，就诊时应告知医师装有起搏器。
12.出入机场安全测试门时，应先出示起搏器识别证，以免引起警铃声与误会，可请安检人员用其它方法检查。
13.节律器电池的平均寿命为6至8年，但随病人心跳快慢及耗电量而有差异，故需定期返诊。
若发生下列情况请马上测量脉搏次数，立即就医：
A呼吸困难
B短暂晕厥
C胸痛
D持续打嗝
E倦怠
F测量之脉搏速率比起搏器设定之速率少5次以上
G感染迹象：植入部位发红、肿胀、渗血
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