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绝处逢生,转危为安|长沙泰和医院神经外科成功救治一名脑动脉瘤破裂出血患者


发布时间:

2026-03-29

近日,65岁的王爷爷(化名)在上洗手间时,突发爆炸样剧烈头痛,被家人紧急送至长沙泰和医院。

入院后,紧急安排患者行头部CT检查,检查结果提示蛛网膜下腔出血。神经外科刘银川副主任医生第一时间赶赴现场会诊后,高度怀疑为动脉瘤破裂出血,为进一步明确诊断,医院立即为患者安排颅脑 CT 血管成像(CTA)检查,最终精准确诊为右侧颈内动脉交通段动脉瘤。

 

该病起病急骤、病情凶险,动脉瘤破裂后再次出血概率极高,还极易引发脑血管痉挛、脑积水、脑疝等严重后果,如果不进行及时的神经外科手术干预,

患者生命危在旦夕。

面对如此棘手的病情,泰和医院神经外科团队一起对患者病情进行评估讨论,与患者家属耐心、认真沟通,分析、交代病情,告知病情的复杂严重性,强调需立即实施手术干预,才能彻底拆除这枚埋藏在颅内的 “不定时炸弹”。家属了解病情后,同意在我院手术抢救治疗。

神经外科刘银川副主任医生介绍说:“右侧颈内动脉交通段动脉瘤周边密布重要神经组织和穿支血管,手术操作空间狭小,对术者的显微外科技术、临床经验和解剖判断能力都提出了极高要求。”

在完善相关检查并征得家属同意后,长沙泰和医院神经外科团队为患者实施右颈内动脉动脉瘤夹闭+去骨瓣减压术手术。手术在全身麻醉下精准开展,团队在手术显微镜下进行精细操作,小心分离脑组织与血管,逐步暴露动脉瘤主体及瘤颈。面对动脉瘤壁薄、易破裂的高风险,术者凭借稳定的操作手法、精准的临床判断,巧妙避开周围重要神经和血管,成功将动脉瘤颈精准夹闭,彻底阻断动脉瘤的血液供应,同时保障了载瘤动脉及分支血管的通畅。整个手术过程顺利,历时5小时圆满完成。

 

 

术后,王爷爷转入重症监护室,在精心的救治与护理下,不久便顺利转入普通病房。

 

 

术后复查影像

神经外科刘银川副主任医生提醒:颅内动脉瘤不是肿瘤,但是致命的“颅内炸弹”,它隐蔽性强、有致残风险、破裂致死率高。建议具有高血压、高血脂、高血糖等“三高”症状的人群,特别是年龄超过35岁、有脑血管疾病家族史以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的高风险人群,应定期进行头部专项筛查。如果有脑出血家族史的人群,哪怕是20岁左右的年轻人,也可以及早进行脑血管检查。一旦出现不明原因的剧烈头痛、呕吐、头晕、视物重影、眼球周围的疼痛等症状,尤其是突发性的严重头痛,头痛持续加重无缓解,不要犹豫,立即到医院就医,以免错过最佳治疗时机。

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