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高血压健康教育


发布时间:

2024-06-28

高血压患者的健康指导

用药指导  一、忌擅自乱用药物  降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。

  二、忌降压操之过急  一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。

  三、忌单一用药   除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

  四、忌不测血压服药   有些病人平时不测血压,仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些,头晕不适就加大剂量。其实,自觉症状与病情轻重并不一定一致,血压过低也会出现头晕不适,继续服药很危险。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。

  五、忌间断服降压药   有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。这种间断服药,不仅不能使血压稳定,还可使病情发展。

  六、忌无症状不服药   有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适,索性停药。久不服药,可使病情加重,血压再升高,导致心脑血管疾患发生。事实表明,无症状高血压危害不轻,一经发现,应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。

七、忌临睡前服降压药   临床发现,睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。

饮食指导① 碳水化合物食品 

宜:米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类

忌:番薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类

 ② 蛋白质食品 

宜:牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、黄豆粉、油豆腐) 

忌:脂肪多的食品(牛、五花肉、排骨、金枪鱼罐头、香肠等加工品)

③ 脂肪类食品 

宜:植物油、少量奶油、沙拉酱    

忌:动物油、生猪油、熏肉

 ④ 维生素、矿物质食品 

宜:蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)、水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)、海藻类、菌类宜煮熟才吃 

忌:纤维硬的蔬菜(竹笋、豆类)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、葱、芥菜)

 ⑤ 其他食物 

宜:淡香茶、酵母乳饮料     

忌:香辛料(辣椒、咖喱粉)、酒、饮料、盐浸食物、酱菜类、咖啡 

运动指导:保持居室环境清洁,空气清新,避免噪音,保证睡眠充足,早睡早起。冬天注意防寒保暖,外出时戴帽子和手套,防寒冷致血管收缩血压升高;夏天注意防暑降温,防高温致中曙休克。适度运动, 一般为时间为30 min,运动频率应每周不少于3次,以不出现心悸等症状为宜,如散步、打太极拳等,如运动中出现心慌、胸闷等,应立即停止运动。日常起居注意不可猛起猛蹲,改变体位宜缓慢。鼓励患者适量从事有兴趣的休闲活动,如养花弄草、琴棋书画、欣赏曲调柔和的音乐、戏曲等,可使心情愉快,对降压有益。养成定时排便的习惯,防止便秘时用力排便发生脑血管破裂等意外。

心理指导  高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 

睡眠指导  (1)睡前避免过度活动;(2)提供良好的睡眠环境,避免噪音、强光刺激;(3)睡前用热水泡脚,并饮用一杯温热牛奶,有增强睡眠作用;(4)按时起床就寝,保证足够的睡眠时间。

自我管理  1、定期测量血压,1—2周应至少测量一次。 2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 

3、定时服用降压药,自己不能随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。 

4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。 测血压前应让病人休息5 min,剧烈运动后应休息30 min后测量。家中自备的血压计应每半年到指定的血压计监测部门校对1次,以保证血压计的准确性。吸烟、饮酒后暂不测量

5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 

6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140—159mmHg为宜,减少心脑血管并发症的发生。 

就医  如出现:血压升高或过低,血压波动大;突然眼花、头晕、恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。 

老年高血压生活五忌一宜

1)忌过度饱餐   老年人胃肠消化机能减退,若过度饱餐,很容易造成消化不良,发生急性胃肠炎、急性胰腺炎等。同时因吃得过饱,使膈肌位置上移,影响心肺的正常活动。消化食物需要大量血液集中到胃肠道,心脑供血相对减少,加之高血压病人血管比较脆弱,容易诱发中风。

2)忌长时间看电视  患有高血压病的老年人看电视不宜过久,因电视辐射可致血压升高,尤其是情节紧张的电视节目,可使人情绪激动,易诱发脑血管意外。

3)忌过度兴奋    高血压病人要经常保持稳定的情绪,避免过度兴奋、紧张,不宜参加竞争性很强的娱乐活动,否则,会因为情绪波动,交感神经兴奋,而引起全身血管收缩,心跳加快,血压升高,甚至可能引起脑溢血。

4)忌改变生活习惯    节日喜庆,亲友来访,待客频繁,高血压病人在这种情况下,要特别注意尽量不要打乱原有的生活规律。美国学者研究发现,患高血压病的人,说话30分钟,90%血压会升高。因此,老年高血压病患者,不宜频繁和长时间接待客人。

5)忌随意突然停药     高血压病人服用降压药一段时间,如果突然停药,有可能出现“降压停药综合征”,患者表现为血压大幅度反跳升高,出现头晕、恶心、失眠、出汗等症状,甚至发生脑血管意外等病变。

6)宜穿戴要宽松    领带扎得过紧,会压迫颈动脉窦造成血压波动。裤带扎得过紧,腹腔受压,腹腔内的血液分布在心、脑等脏器,使血压升高,因此,老年高血压病人的衣裤不可过于紧小,以柔软宽松为好。冬天最好穿丝棉衣、驼毛衣等,既轻快,又暖和。

 

 

患者或家属签字:

宣教人:                                                                年     月      日

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