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别再只按肚子!「海姆立克急救法」更新了,这样救人才对!


发布时间:

2026-01-21

近日,

“海姆立克急救法更新了”冲上热搜

异物气道阻塞急救

这项关乎生命的必修技能

再次成为热议焦点

急救法则“更新”究竟新在何处?

我们一起跟着

长沙泰和医院急诊科张金主任

来了解一下吧~

 

0 1 操作顺序变了

✅ 旧版:发现窒息 → 直接腹部冲击;
✅ 新版:发现严重气道梗阻 → 先5次背部拍击 + 再5次腹部(或胸部)冲击,循环交替进行!

为什么这样改?

背部拍击风险更低、操作更简单,且对部分松动异物能直接排出,避免不必要的腹部暴力冲击,降低了内脏损伤风险。

02 施救方法因人而异
 
婴儿(1岁以下)

👉5次背部拍击:将婴儿面朝下放置于前臂,保持头低脚高位,用手稳固托住其下巴保护颈部,以掌根连续拍击肩胛骨连线中点5次。

👉5次胸部冲击:若无效,将婴儿翻转,面朝上,托住头部,使其头低脚高,用掌根在两乳头连线中点下缘按压胸部5次,且每次按压后手掌不离开胸部。

👉循环进行:持续交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击,直至异物排出。

注意!严禁腹部冲击、倒挂摇晃(避免损伤肝脏/颈椎)。

1岁以上儿童及成人

👉5次背部拍击:患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。

👉5次腹部冲击:若拍击无效,立即双臂环抱患者腰腹,定位方法为“剪刀石头布”,食指和中指并拢放在肚脐上方两横指处,握拳后用拇指侧对准该点,另一手包住拳头,快速向内向上冲击5次,每次冲击独立发力。

👉循环进行:持续交替进行5次背部拍击和5次腹部冲击,直至异物排出。

针对1~8岁儿童,新版指南首次明确施救手部力量需控制在3~5公斤,成年人腹部冲击力度约5公斤,发力方向与水平线呈45度角,施救者需双脚前后分开呈弓步,提升施力稳定性。

 
孕妇或肥胖者
 

👉5次背部拍击:患者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,用掌根发力拍击肩胛骨连线中点处5次,观察异物是否排出。

👉5次胸部冲击:若拍击无效,立即双臂环抱患者胸部(避开乳房),一手握拳,拳眼对准两乳头连线中点的胸骨处,另一手包裹拳头,向内快速冲击5次。

👉循环进行:持续交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击,直至异物排出。

孕妇和肥胖者的急救方式则彻底摒弃腹部冲击,改为胸部冲击,主要原因在于腹部冲击可能压迫孕妇子宫,引发胎盘早剥、早产;肥胖者腹部脂肪层较厚,冲击力度会被缓冲,难以达到效果。

 
自救方式
 

👉自我腹部冲击:定位脐上两横指,单手握拳拇指侧顶于定位点,另一手包裹拳头,快速向上向内冲击,未排出则重复。

👉硬物辅助冲击:利用椅背、桌沿等硬物,对准肚脐上两横指处,身体前倾,快速向内、向上挤压腹部,利用反作用力产生腹内压冲击异物。

 
注意事项

✅️全程边施救边让旁人拨打急救120电话,不单独操作。

✅️一旦患者失去意识,要立即停止海姆立克,开始心肺复苏(CPR)。

✅️即使异物排出,也必须要就医,排除残留和内脏损伤。

❌️ 不要盲目用手指或工具掏异物,否则可能将异物推得更深。

❌ 不要“喂水、喂食物“顺下去,这种做法极其危险。

❌仅轻度梗阻(能正常咳嗽、发声、说话)时,应鼓励其用力咳嗽,不要强行按压腹部,会导致异物移位。

 

 

急救不是专业医护的专属技能

它更是每个人应当具备的“生命素养”

先拍背5次

再做“剪刀石头布”

转存跟学新步骤

让我们一起学习

为身边人的安全多一份守护

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