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你可以这样理解，腹主动脉瘤是腹主动脉某一段血管的“局部发福”，就像吹胀的气球一样，异常的膨大、扩张，扩张的直径大于正常血管的1.5倍（血管直径>3cm），从而形成的一个“鼓包”，这个“鼓包”就是动脉瘤。它不是真正的肿瘤，没有癌细胞，但扩张的血管壁变得薄弱，就像吹气球一样，随着压力增加，最终可能导致破裂大出血，抢救不及时，人很快便会因大量失血导致死亡。数据显示，全球约50%的腹主动脉瘤破裂者在送医院前已经不治；即使能接受治疗，成功率也不到一半。

记住！腹主动脉瘤不可能自愈，一旦形成，瘤体一般会持续存在并可能逐渐增大，增加破裂风险。

腹主动脉瘤有征兆吗？

腹主动脉瘤“隐匿”功夫高深，在破裂之前，多数患者几乎没有任何症状。随着瘤体的增大，开始显现一些细微的变化，可能会出现以下症状：

0 1 腹部搏动性包块

患者一般可在腹部正中、脐周或偏左处触摸到随心跳节律搏动的包块（除非患者肥胖）。

0 2 腹痛、腰背部疼痛

腹部隐痛、膨胀感，或是腰背部疼痛，持续性的钝痛或放射性疼痛。

0 3 破裂时，剧烈疼痛

剧烈腹痛、背痛，心律加快、恶心、呕吐、大汗淋漓、失血甚至晕厥等症状，危及生命！

❗❗❗一旦出现破裂症状，立即拨打120！

哪些人容易中招？

👉患有血管疾病者：有高血压、动脉粥样硬化、冠心病等心血管病史的人，血管长期受高压和斑块侵蚀，

👉长期吸烟者：长期抽烟的人要特别注意，香烟里的有害物质会损害血管，让血管变脆易破，并促进炎症反应。吸烟者的患病风险是不吸烟者的5~10倍，吸烟数量和吸烟年限也会增加患病率。

👉60岁以上人群：年龄也还是主动脉瘤的重要风险因素，60岁以上人群，尤其是65岁以上人群一定要警惕。这是因为血管随年龄增长会老化、变脆。

👉中老年男性：男性患腹主动脉瘤的风险是女性的4-6倍，但女性发病通常更晚，但动脉瘤的增长速度可能更快。

👉有家族遗传史：有家族性动脉瘤史者或者遗传疾病者（如马凡综合征、埃当综合征）患病风险也会明显增加。

👉其他：感染、创伤等也是导致主动脉瘤发生的重要因素。

如何筛查和诊断？

✅体格检查：医生通过腹部触诊可能发现搏动性包块。

✅超声检查：简单、无创、经济，是主要的筛查方法。

✅ CT血管成像（CTA）：诊断的金标准，可精确测量动脉瘤的大小、范围和形态。

✅MRI：适用于肾功能不全患者。

⚠️建议65岁以上、有吸烟史的男性至少进行一次超声筛查，有家族史者应提前至55岁筛查。

怎么治疗？

腹主动脉瘤的治疗方案取决于动脉瘤的大小和增长速度：

对于直径小于5cm的腹主动脉瘤，通常不需要立即手术，但需要定期（如每6-12个月）用超声复查，监测其大小变化。同时严格控制血压、戒掉烟、降低血脂，让瘤体别再长大就行。但当腹主动脉瘤直径≥5.0cm（女性≥4.5cm），或增长迅速（每年增长>1cm），或出现症状时，建议积极手术治疗。

现在有两种主要手术方式，一种是传统的开腹手术，把病变的血管切掉，换上人工血管；另一种是微创介入手术，通过大腿根部的股动脉，将带有覆膜的支架输送到腹主动脉瘤部位，释放支架后，支架会固定在瘤体两端的正常动脉壁上，隔绝血流对瘤体的冲击，使瘤体逐渐萎缩。具体选哪种手术，还得看动脉瘤的形态、位置，听医生的专业建议。

如何预防腹主动脉瘤呢？

01控制基础疾病

积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，按照医生的建议规律服药，定期监测血压、血脂、血糖水平，将各项指标控制在正常范围内。