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首先，由于胰腺位于腹部深处，隐藏在胃肠、肝脏、脾脏等其它器官后方，而且个头小，一般的常规检查几乎看不到它，增加了早期发现的难度。另外，胰腺癌早期表现就是消化道症状，如上腹不适、消化不良、腹胀腹痛和腹泻等。这些症状没有什么特异性，很容易被误认为是胃病或消化不良，从而延误治疗，发现时大多已经到了中晚期。

0 2 发展速度快

胰腺癌的恶化速度很快，从早期发展到中晚期 一般仅需几个月到1年。

超过90%癌变的胰腺细胞有 KRAS基因突变，这种基因突变会导致“肿瘤抑制因子”失活的频率越来越高，封印解除，肿瘤自然长得快。胰腺癌还有一个得天独厚的生长环境—— 肿瘤微环境，不仅可以产生很多生长因子扶持肿瘤细胞的存活，又能抵御免疫系统的攻击、阻断药物输送进来。

0 3 容易转移

胰腺有非常丰富的淋巴管和血管，这是癌细胞转运到肝、肺、骨、脑、肾等远处脏器的快速路。另外，胰腺和胃、肠、胆管等各个器官都靠在一起，胰腺的腺泡没有包膜形成阻碍，肿瘤也容易直接散播。

有统计数据显示，约70%的胰腺癌患者死于广泛的转移性疾病。

0 4 治疗难度大

刚提到，胰腺癌的微环境的特殊性，药物往往难以渗透，对化疗不敏感，进一步限制了治疗效果。经常创造奇迹的「靶向治疗」用于胰腺癌的效果还远不够理想，而 PD-1 免疫治疗在胰腺癌这里也是举步维艰。

目前而言，手术切除是胰腺癌唯一潜在的治愈性疗法。但只有 15%～20% 的患者适合手术，且大多数病例在发现时已错过手术的最佳时机。术后复发或转移的风险也非常高，手术后的生存率提升并不显著，术后总体的五年生存率不到10%。

3 “癌王”来之前，完全不打招呼吗？

不是！！！身体出现以下4种症状，就需要提高警惕了。

01 食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦；

02 既往无糖尿病家族史，血糖突然升高或不稳定；

03 不明原因的上腹部不适和腹痛；

04 尿液由黄色逐渐变成浓茶色，眼睛和皮肤迅速变黄、粪便呈陶土色。

严文辉主任介绍说，一般人群要定期体检，如果出现上述的早期症状，应第一时间至专科就诊，在专业医师的指导下完善超声、CT、肿瘤标记物等全面检查。存在高危因素的人群，应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强CT检查，出现鉴别困难时，可能还需要做PET-CT或腹腔镜检查。

4 胰腺癌最爱哪几类人？

虽然胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括以下这些：

胰腺癌高危人群

①大于40岁，有上腹部非特异性症状者；

②伴有上述胰腺癌的高危因素者；

③有胰腺癌家族史者；

④突发糖尿病患者；

⑤胃部良性病变进行过远端胃大部切除者；

⑥慢性胰腺炎患者；

⑦长期吸烟、饮酒，或有长期高脂肪、高蛋白饮食史者。

5 如何避免胰腺癌找上门？

0 1 戒烟限酒、均衡饮食、保持适宜体重、定期进行体育锻炼。肥胖和糖尿病，尼古丁和酒精都是提高胰腺癌发病率的高危因素！