精索静脉曲张是很多十八九岁的“小鲜肉”征兵体检路上的“痛”！家住长沙18岁的李斌（化名）就是在征兵体检时发现左侧精索静脉曲张被淘汰的。

经熟人介绍李斌的家人带他就诊于湖南泰和医院。经过详细检查后，我院泌尿外科马楠主任诊断为左侧精索静脉曲张III度，弱精症，决定为他实施腹腔镜精索静脉高位结扎术。目前该病友恢复良好。

目前国内外最佳的治疗方式是显微镜下精索静脉结扎术。但是存在技术要求高，医师培训周期长，手术时间长，存在影响患者生理机能的可能。

现阶段国内普遍手术方式是腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，经腹腔将精索曲张的静脉、淋巴管等一并结扎，术中若损伤睾丸动脉，术后有睾丸萎缩发生的可能。

此次手术突出特点是：术中仔细分离了睾丸动脉并保留，对发现动脉伴行的细小静脉予以电凝。同时发现输精管伴行的静脉明显曲张，超过了3mm，为了进一步改善精液质量，减少术后复发可能，术者仔细分离并结扎了伴行的明显曲张的输精管静脉。